Private Krankenversicherung: Was unternimmt man gegen unbeauftragt durchgeführte und abgerechnete Positionen?
In meiner Familie gibt es mehrere privat Krankenversicherte.
Nunmehr ist eine Rechnung ins Haus geflattert, die mehrere Positionen enthält, die nicht beauftragt und auch nicht gewünscht wurden.
Es geht um 3x (!) Verordnungen für Folgesonografien.
Diese sind unnötig, weil man als Privatpatient eine Folgesonografie selbst beauftragen und veranlassen kann.
Ferner wird ein Arztbericht in Rechnung gestellt.
Dieser wurde ausgehändigt noch (mangels Kontaktadresse) an andere Ärzte übermittelt. Somit erscheint fraglich, ob der Arztbericht überhaupt je erstellt wurde.
Wir beabsichtigen jetzt diese Posten aus der Rechnung zu streichen und die anderweitigen Posten der Rechnung zu begleichen.
Geht das so und an wen kann man sich wenden falls es hinsichtlich der Rechnung Ärger geben sollte ... ?
Danke für eine Antwort.
2 Antworten
Du solltest erstmal Kontakt mit der Stelle aufnehmen, die die Rechnung erstellt hat.
Wenn diese Verordnungen wirklich erstellt wurden und auch ein Arztbericht erstellt wurde, dann fürchte ich, wirst Du das bezahlen müssen. Aber das kannst Du mit der Rechnungsstelle erstmal abklären.
Der/die Versichterte sollte erst mal (vor der Bezahlung) mit der eigenen privaten Krankenversicherung sprechen und sie bitten, die Rechnung zu überprüfen. Ihr kennt die GOÄ nicht und Versicherungen haben ganz andere Mittel, um die Korrektheit von Arztrechnungen zu überprüfen. Daran sind die ja auch aus Kostengründen interessiert.
Das kannst Du als Laie in der Regel nicht beurteilen, ob eine bestimmte ärztliche Leistung bei einem bestimmten erhobenen Befund erforderlich ist oder nicht. Aber es ist jedem privat Versicherten unbenommen, sich auch alleine mit dem rechnungsstellenden Arzt oder seiner beauftragten Abrechnungsstelle auseinanderzusetzen.
Naja. Was gibt es da zu überprüfen ? E werden Leistungen abgerechnet die weder benötigt noch beauftragt wurden. Was soll die Krankenkasse da anderes feststellen ?