Was tut der Rettungsdienst, wenn man genau vor deren Augen umkippt (bewusstlos)?
Hallo habe eine Frage und zwar bin ich super neugierig und möchte wissen was der rettungsdienst macht wen man genau vor den Augen umkippt den möchte das nicht ausprobieren
Möchte aber das wissen was sie schrit für schrit machen ! Lieben Gruß jenny
11 Antworten
Hi,
im Prinzip hat RedPanther schon alles wesentliche genannt - der Ablauf orientiert sich an entsprechenden Schemata, allen voran das (x)ABCDE-Schema. Vom Grundsatz her macht es absolut keinen Unterschied, ob es im Beisein des Rettungsdienstes erfolgt oder eben vor dem Eintreffen.
Bei Auffinden einer bewusstlosen Person gilt - analog zur Ersten Hilfe - Ansprechen, Anfassen, Atemkontrolle! Bei nicht normaler Atmung wird reanimiert, bei ausreichender Spontanatmung wird entsprechend dem (x)ABCDE weiterverfahren. Bei einer Bewusstlosigkeit erfolgt zudem die Nachforderung eines Notarztes.
(x) - offensichtliche, starke Blutungen nach außen werden gestillt, z.B. mittels Druckverband oder Tourniquet
A - Sicherung der Atemwege. Primär erfolgt das im Erstangriff mittels Guedeltubus und Absaugbereitschaft, je nach Situation auch der stabilen Seitenlage. Im Verlauf kann auch eine endotracheale Intubation durch den Notarzt notwendig werden.
B - Belüftung. Sind beide Lungen belüftet? Gibt es auffällige Atem(neben)geräusche? Sind gestaute Halsvenen oder eine Zyanose erkennbar? Pauschal wird beim Bewusstlosen zur hochdosierten Sauerstoffgabe (heißt: 15 l/min über Maske mit Reservoir) geraten.
C - Kreislauf. Wie ist der Hautstatus? Wie sind die peripheren Pulse? Wie ist die Rekapillarisierungszeit ("Recap")? Gegebenenfalls auch im Erstangriff schon Messung des Blutdrucks. Gibt es Anzeichen für eine Einblutung in große Blutungsräume (Bauch, Becken, Oberschenkel)? Spätestens hier erfolgt auch die Anlage von zumindest einem großlumigen venösen Zugang und die Applikation einer balancierten Vollelektrolytlösung.
D - neurologischer Status. Es wird die GCS erhoben und neurologische Defizite bestimmt. Eine Pupillenkontrolle gehört hier genauso dazu wie eine Blutzuckermessung.
E - schnelle Ganzkörperuntersuchung, auch "Bodycheck" genannt. Sind weitere Verletzungen erkennbar? Gibt es Anzeichen für Frakturen, Wirbelsäulenschädigungen etc.? Ferner erfolgt der Wärmeerhalt und die Versorgung "kleinerer" Wunden.
In der Regel werden parallel dazu Messwerte und eine Fremdanamnese erhoben sowie zumindest das Standardmonitoring (EKG, Pulsoxymetrie) durchgeführt.
Anhand der gewonnenen Erkenntnisse wird eine (oder mehrere) Verdachtsdiagnosen gestellt, anhand derer die Dringlichkeit, das weitere Vorgehen bis zur Auswahl einer geeigneten Klinik festgelegt werden.
LG
Hallo Jenny,
also ich würde sagen, als erstes würde man versuchen, dich anzusprechen und leicht zu rütteln, um festzustellen, ob du ansprechbar bist oder du tiefer bewusstlos bist.
Bleibst du weg getreten, werden deine Vitalfunktionen überprüft, deine Atemwege kontrolliert und oft auch der Blutzuckerspiegel gemessen. Wenn dann immer noch keine Reaktion folgt, wird je nachdem wie deine Vitalfunktionen sind gehandelt.
Sind Puls und Atmung normal, wirst du wohl unter Überwachung ins Krankenhaus gebracht.
Sind deine Vitalfunktionen gestört, sagen wir mal du hast Probleme bei der Atmung, was sich ja auf den gesamten Kreislauf auswirkt, dann würde man dich wahrscheinlich intubieren um im Notfall die Atmung von außen zu gewährleisten.
Was Medikamentös gemacht werden würde, dafür reicht mein Wissen leider nicht aus, doch das wären wohl die ersten und wichtigsten Schritte.
So ganz pauschal kann man das nicht beantworten, da die Maßnahmen letztendlich immer nach dem Gesundheitszustand des individuellen Notfallpatienten und nach der Verdachtsdiagnose getroffen werden. Es gibt jedoch ein Schema für die Erstversorgung von Notfallpatienten, das ABCDE- Schema, dieses Schema hilft, dass an der richtigen Stelle die richtigen Untersuchungen und Notfallmaßnahmen eingeleitet werden.
A: Airway (Atemwege). Hier wird geschaut, ob die Atemwege frei sind, feste Fremdkörper werden mit einer speziellen Zange entfernt, flüssige Fremdstoffe werden mit einer Absaugpumpe abgesaugt. Danach werden die Atemwege gesichert/freigehalten, dazu stehen einfache Maßnahmen wie die stabile Seitenlage aber auch spezielle Hilfsmittel (Tuben) zur Verfügung, davon gibt es sogenannte Rachentuben, supra-/extraglottische Atemweghilfen und Endotrachealtubuen, was davon zur Anwendung kommt ist abhängig vom Einzelfall und von der Qualifikation der durchführenden Person.
B: Brathing (die Atmung): Hier wird die Atemfrequenz pro Minute, die Atemtiefe und der Atemrhythmus beurteilt, die Lunge wird auskultiert (mit dem Stethoskop abgehört), der Patient bekommt ein Pulsoxymeter an seinen Finger (damit wird der Sauerstoffgehalt des Blutes und gleichzeitig der Puls gemessen) und bei Verletzungen wird hier noch der Brustkorb auf Verletzungen hin untersucht. An sichernden Maßnahmen stehen Sauerstoffgabe und Beatmung zur Verfügung (Beatmung im Rettungsdienst nicht Mund- zu Mund oder Mund- zu Nase sondern mittels eines Beatmungsbeutels oder mittels eines Beatmungsgerätes. Desweiteren können zum Beispiel bei Asthmaanfällen Medikamente vernebelt werden, welche die Bronchien wieder erweitern und der Patient wieder besser Luft bekommt.
C: Circulation (Kreislauf). Hier wird der Puls gefühlt, der Blutdruck gemessen, die Hautfarbe beurteilt und zumindest ein kleines EKG geschrieben, dass dann je nach Zustand auf ein "großes" 12- Kanal EKG erweitert wird. Notfallmedizinische Maßnahmen sind Blutungsstillung, angepasste Lagerung, venöser Zugang und Infusion und ggf. medikämentöse Therapie.
D: Disabled (neurologischer Zustand). Hier gibt es ein Untersuchungsschema bei Verdacht auf Schlaganfall (FAST- Test), es wird eine Blutzuckermessung durchgeführt, in die Pupillen geschaut und bei Knochenbrüchen werden Durchblutung, Motorik und Sensibilität überprüft. Beim Schlaganfall entscheidet man sich für den Transport in ein Krankenhaus mit einer Spezialabteilung dafür (sogenannte Stroke- Unit), bei einer Unterzuckerung bekommt der Patient Glucose über einen intravenösen Zugang verabreicht.
E: Environment. Wärmeerhaltung, Versorgung von kleinen Verletzungen, weitere Maßnahmen nach Bedarf.
Mfg.
Hey
sie werden deine Beine in einen 90 Grad Winkel aufstellen sodass dein Blut wieder zurück in den Kopf langsam fließt
des weiteren werden sie dir eine Infusion legen und gegebenenfalls Blut abnehmen und dich in ein Krankenhaus fahren. Wenn du wieder bei Bewusstsein bist kannst du evtl. sogar einen Wunsch äußern welches Krankenhaus der Stadt (so läuft das bei uns) ausgenommen sind Patienten die in Lebensgefahr schweben
dann wirst du nur noch den Schwestern übergeben und die kümmern sich um dich
sie werden deine Beine in einen 90 Grad Winkel aufstellen sodass dein Blut wieder zurück in den Kopf langsam fließt
Einmal: 90° wäre die Yoga-Figur "Kerze". Das lernt man sicher nirgends.
Außerdem sollte man als jemand, der das (semi-)professionell macht, wissen dass das ein sehr zweischneidiges Schwert ist. Man erhöht durch diese Maßnahme schlagartig die Vorlast des Herzens , und wenn die Bewusstlosigkeit das Symptom einer kardialen Problematik ist, kann es sein dass die Pumpe daraufhin direkt den Dienst quittiert.
Sie machen das, was ihr Job ist. Sie leisten 1. Hilfe.
Erst wenn die Ohnmacht länger als 2 Min. dauert, spricht man von einer Bewusstlosigkeit. Dann sind ärztl. Maßnahmen erforderlich.
Erst einmal wird der Blutdruck und Puls gemessen, ein EKG gemacht und evtl. eine NACL Infusion gelegt. Dann geht's ins Krankenhaus für weitere Untersuchungen.
Du meinst sicher NaCl, Kochsalz. Was mit Stickstoff, Kohlenstoff und zwei anderen unbekannten Elementen (A und L) wüsste ich jetzt nicht als Infusionslösung.
Außerdem ist eine reine Kochsalzlösung nicht physiologisch, zu viel Natrium. Wird deswegen nur als Lösemittel für Medikamente eingesetzt. Als Infusionen werden Vollelektrolyt- oder Glukoselösungen verwendet.