In anderen Beiträgen erwähnst du eine Borderline-Erkrankung, welche (wie du wahrscheinlich schon weißt) oft mit einer emotionalen Dysregulation einhergeht und einem überwiegendem Spannungsgefühl.
Selbstverletzung ist, wenn auch ein gesundheitsgefährdender, Copingmechanismus, um Druck bzw. Stress abzubauen.
Wenn man ständig unter Stress steht, kann das sich auf alle Aspekte des Lebens auswirken, wodurch auch u.a Schuldgefühle entstehen können. Manchmal sind Schuldgefühle auch mit vorherigen dysfunktionalen, sozialen Umständen verbunden.
Es kann aber auch sein, dass deine Schuldgefühle entstehen, eben wegen der Selbstverletzung, welche von dem Stress verursacht wird. Soweit ich weiß, kann das auch zu unterbewussten Schuldgefühlen führen.
Disclaimer: Ich bin kein Psychologe/Psychiater und kann nur mutmaßen