Ständig verstopfte Nase, sämtliche Allergietests negativ?
Folgende Situation:
Patient leidet alle paar Tage wiederkehrend unter stark verstopfter Nase, Sommers wie Winters das ganze Jahr hindurch.
Freie Nase ist absolute Seltenheit, meist nur für wenige Minuten bis Stunden.
Sämtliche natürliche Allergene und Lebensmittel wurden negativ getestet, mehrere Ärzte sind ratlos.
Schilddrüse und Immunstatus i.O., ansonsten keinerlei weiteren Erkrankungen.
Hat irgendjemand eine Idee, auf die die Ärzte noch nicht gekommen sind?
2 Antworten
Die Augen sind nicht betroffen, und eine chronische Sinusitis und Polypen sind ausgeschlossen?
Dann handelt es sich sicher um eine vasomotorische Rhinitis. Das ist eigentlich eine klassische Ausschlussdiagnose, denn einen Test zum Nachweis gibt es nicht. Die Ursache ist unbekannt.
Verstärkt wird die Symptomatik durch Staub und Rauch, Düfte und Lôsungsmittel, was vermieden werden sollte.
Behandelt wird mit Cortison und Azelastinhaltigen Nasensprays (Kombinationspräparat Dymista)
Der Patient soll sich vielleicht einen guten HNO suchen...
ja, die Augen sind nicht betroffen, und die anderen Dinge sind ebenfalls ausgeschlossen. Danke für den Hinweis, wir werden es prüfen lassen!
Hey ScharldeGohl
Medikamente mit derartiger Nebenwirkung? In Frage kämen sämtliche Blutdrucksenker, „Herzmedikamente“, Analgetika und Psychopharmaka.
Nebenhölen, Stirnhöle wurden gecheckt? Latente Entzündungen können die Syptomatik haben.
Ich kenne einen Fall wo eine immer wieder eiternde Zahnwurzel derartige Symptome zeigte- Zahn raus, Problem weg.
Abstrich- MRT- CT
Okay, ungewöhnliche Idee aber gut! Danke dir!
Hey, Danke fur die Rückfrage. Einzig Diclofenac, welches ja unter anderem eine histaminerregende Wirkung hat, doch auch hier wurde keine Korrelation festgestellt. Dann und wann IBU wg. Kopfschmerz, doch die zeitlichen Abstände zwischen Einnahme und Symptomen sind zu groß und diffus, als dass hier von einer Korrelation ausgegangen werden könnte.