Muss die Krankenkasse zahlen oder nicht?

Du bekommst keine Verordnung vom HA und kannst auch nicht mit der Kasse abrechnen. Um mit der Kasse abrechnen zu können bräuchtest du eine Zulassung zur Kasse und einen Vertrag mit der Kasse. Diese Verträge wirst du jedoch wegen eines einfachen Stomas nicht bekommen. Das wechseln der Stomaplatte und des Beutels ist Bestandteil der Grundpflege im Bereich Hilfe bei Ausscheidungen. Es wird bei der Einstufung mit maximal 10-15 Min pro Wechsel zeitlich bewertet. Das bedeutet : 2 x Beutel/Platte Wechsel in der Woche = 30 min. geteilt durch 7 Tage, ergibt pro Tag rund 5min. Um in eine Pflegestufe zu kommen brauchst tgl. mind 46 min Pflege. Ohne Pflegestufe deiner Oma bekommt auch kein Pflegedienst etwas für den Wechsel eines Stomas bezahlt. Wäre der Stomaaustritt entzündet, bzw infiziert und es müsste eine Behandlung erfolgen, so kann der HA eine Verordnung über häusliche Pflege ausstellen. Dann kann ein zugelassener ambul. Pflegedienst die Behandlungspflege mit der Krankenkasse abrechen , sofern diese eine Kostenübernahme bewilligt hat. Aber auch du wirst in diesem Fall auch nicht mit der Kasse abrechnen können oder von der Kasse eine Entschädigung erhalten. Siehe oben.

Auch ambulanter Pflegedienst läuft über eine Pflegestufe. Man kann natürlich das auch selbst bezahlen. Der Dienst wäscht und zieht die Petienten nur an mehr nicht.Stoma machen die nicht, nur bei Sondergenehmigung oder Mehraufwand. Keinen Mahlzeiten nichts. Das müsste man extra bestellen und auch extra dafür löhnen. Und dafür muss man je nach Bundesland zwischen 650€ und 800€ im Monat selbst zahlen.(Nur waschen u. anziehen. Das ist aber von Montag bis Freitag -Aufwand eben wie oben genannt, sehr viel.

Und nein, die Kasse muss da nichts zahlen. Die Verwandten müssen es zahlen. Man sollte sich vorher absichern, bevor man Jemanden pflegt, wer die Kosten trägt und nicht auf Verdacht hin, die Oma bekommt eine Stufe. Wenn die Kinder hat, musst du das mit denen klären, wer nun deinen Lohn zahlt. In der Regel bekommt man 8,50€ pro Std. Aber auch das spricht man vorher ab. Solltest du als Krankenschwester eigendlich wissen. Du Arbeitest ja im Krankenhaus auch nicht ohne zu wissen, was du verdienst. Wenn die nun nicht zahlen wollen -können, hast du Pech gehabt. Ist da kein Geld, nützt dir da ein Anwalt auch nichts. Autogurt

Ja das ist richtig, das du auch nichts kriegst, dafür ist die Pflegestufe gedacht und für das Stoma gibt es Therapeuten die sie betreuen kann, wenn du das von dir aus machst müss-test du wie all die Therapeuten einen Vertrag von der Krankenkasse der Oma besorgen . Wenn sie die Versorgung nicht selbst durchführen kann . Was ein Pflegedienst bekommt und ein Stoma-Therapeut wird dir keiner sagen können weil das mit dir nichts zu tun hat . Du kannst doch nicht eine veredelte Kirsche mit einer uralten Schattenmorelle vergleichen und dann vom Gärtner verlangen das er dich bezahlt . Für die Vergütung braucht man einen Vertrag ! oder die Oma bezahlt dich selber . In dem Fall kannst du die Krankkasse anrufen und nach dem Satz fragen, den sie für einen privaten Pflegedienst veranschlagen soll .

die KK zahlt nur, was verordnet ist............

besprche es am liebsten mit deinem anwalt der kann dir vllt helfen