Ich glaube, das kommt auf die Situation drauf an
Wenn man sich lange nicht gesehen hat:
"Naaa, du lebst noch?"
=> "naa, wie läuft dein leben?"
Wenn du seit Stunden in deinem Zimmer/Schlafzimmer/Office bist:
"Alter, lebst du noch?"
=> vlt "alter, ich hab dich seit stunden nicht gesehen. Was machst du die ganze zeit im zimmer?"
Wenn du im Krankenhaus bist:
"Lebst du noch?"
=> das ist entweder sarkastisch gemeint oder jemand macht sich sorgen