Es ist, so die moderne Hirnforschung, eine angeborene geschlechtliche Besonderheit. Die geschlechtliche Entwicklung von Körper (Genitalien, Brust usw.) und Gehirn/Nervensystem driftet während der Schwangerschaft auseinander. Es gibt die verschiedensten Varianten: Frauen mit Penis, Männer mit Vagina, Menschen, bei denen die Geschlechtlichkeit pendelt usw. Dies kann Leidensdruck verursachen und dann werden medizinische Massnahmen benötigt, z.B. geschlechtsbestätigende Hormoneinnahme, geschlechtsbestätigende Operationen (Genitalien, Brust, Gesicht). Mit psychisch und gestört hat diese angeborenen Laune der Natur nichts zu tun. Gehirn und Restkörper sind geschlechtlich in einem angeborenen Spagat.
Das Problem ist, dass nur wenige wirklich die medizinischen Fakten kennen und allerlei gemutmasst wird. Auch Ärzte sind fachlich selten auf dem laufenden.