warum zahlt die kk eine haushaltshilfe bei sturz einer 85 nicht?

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4 Antworten

Nach § 38 SGB V kann die Krankenkasse eine Haushaltshilfe gewähren, wenn mind. 1 Kind unter 12 Jahren im Haushalt wohnt und keine weitere Person mit im Haushalt lebt, die die Hauswirtschaft erbringen kann.

Dann gibt es noch die Möglichkeit über eine Verordnung nach

37 SGB V  Haushaltshilfe zu bekommen.

Dann muss jedoch auch Körperpflege und Behandlungspflege- wie Injektionen oder Wundverbände - erforderlich sein.

Diese Verordnung stellt der behandelnde Arzt aus, ihr sucht euch einen ambul. Pflegedienst der diese Leistungen erbringt.

Die Verordnung wird zur Kostenbewilligung an die zuständige Kasse geschickt.

Jedoch ist diese Leistung eine freiwillige Satzungsleistung der Kassen.

Hat die Kasse diese Leistungsart nicht in ihrer Satzung verankert, so gibt es auch hier nichts.

Leider.

Du selbst bekommst KEINE Bezahlung und Entlohnung von der Kasse.

Lese auch einmal hier:

http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__37.html

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Die Bestimmungen haben  sich ab 2016 , lt.KK, geändert, demnach muss eine Operation, bzw. Krankenhausaufenthalt vorausgegangen sein. oder Kinder unter 12J.

In diesem Fall besteht keine Pflegestufe, dann würde die KK eine Tagespflege bezahlen. Es ist auch noch zu keiner ambulanter OP gekommen, da der Chirurg entschieden hat, in dem Alter vorerst kein OP zu machen, da die Möglichkeit besteht, dass alles wieder zusammen wächst.

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Eine Haushaltshilfe gibt es von der Krankenkasse nur, wenn man Kinder unter 12 im Haushalt hat. Ansonsten ist man auf sich alleine gestellt. Aber was verlangt man noch von einer Krankenkasse? 

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Kommentar von thias2305
14.01.2016, 19:17

bitte näheres, ich verstehe es so, dass nur, wenn man kleine Kinder hat, etwas zählt. Ich habe sie großgezogen und jetzt? Verstehe ich es falsch?

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Besprich das mal mit Deiner Krankenkasse persönlich.

https://www.curendo.de/pflege/wer-hat-anspruch-auf-eine-haushaltshilfe/

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Kommentar von thias2305
14.01.2016, 19:25

schon alles versucht, kk hat mich heute angerufen, neue bestimmungen ab 1.1.16, ich glaube, es kommt nur darauf an, was der Arzt schreibt,  es geht mir nur um den Verdienstausfall, mehr nicht. Ich will nichts geschenkt, kann selbst arbeiten, aber...., ich kann nur hoffen, dass ich den ich richtigen Tipp bekomme. Danke

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