Hi all, warum wirken 2 tilidin 50 retard tabletten besser als eine 100. bezüglich analgesie. Mein eindruck? Bitte Anwender oder pharmateschnische antworten?

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3 Antworten

Letztendlich nimmt man die selbe Dosierung Tilidin ein.
Allerdings kann es sein, dass durch die Einnahme von 2 Tabletten in der selben Zeit mehr Wirkstoff freigesetzt wird, als nur bei einer Tablette aufgrund der höheren Angriffsfläche der Magensäure. Deswegen kann es sein, dass man eine schnellere Wirkung und evtl leicht stärkere Wirkung erhält mit 2 Tabletten, trotz selber Dosierung.

Auch sollte  man eine Retardtablette auch nicht teilen, da es so  auch zur schnelleren Aufnahme und Abbau des Wirkstoffs kommt und so die verzögerte Wirkung außerkraft gesetzt wird.

chroniker82 19.03.2017, 19:32

das mit der angriffsfläche habe ich mir auch so gedacht. Vielen dank. Plausiebel!

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Fischi1310 19.03.2017, 19:38

Jein. Es besteht weiterhin ein Unterschied, da Tropfen deutlich schneller aufgenommen werden. Aber es geht auf jedenfall schneller als die Einnahme der Tablette im Ganzen.
Dafür ist die Wirkung auch nicht so lang anhaltend.

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chroniker82 19.03.2017, 19:51
@Fischi1310

Ich frage nur weil ich für schmerzspitzen im notfall gerne die trotfen dazu nehmen würde, die aber nicht gerne verschrieben werden. ich weiss die abhängikeitsgefahr steigt dadurch. hast du schon mal gemacht und wenn wie viel ganze 50er oder halbe? Danke

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Maxxismo 19.03.2017, 22:24

Ne, ich bin mir ziemlich sicher, dass das so nicht stimmt.

Die Tabletten sind retardiert. Daher wird der Wirkstoff aus beiden Tabletten gleich langsam freigesetzt und es macht keinen großen Unterschied.

Siehe hierzu beispielsweise die Fachinfo von Tilidin-ratiopharm® plus 50 - 200 mg / 4 - 16 mg Retardtabletten.

Da hat eine Bioverfügbarkeitsstudie von 2004 sogar das Gegenteil bewiesen: Sowohl die Cmax als auch AUC sind bei 50 mg 2-0-2 deutlich niedriger als bei 100 mg 1-0-1.

Es mag sein, dass sich das bei anderen Herstellern etwas unterscheidet, aber pauschal kann man hier bestimmt nicht behaupten, die Oberflächenvergrößerung habe damit etwas zu tun.

Das gilt natürlich nicht für unzulässigerweise geteilte Tabletten mit mechanischer Barriere.

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Retard wirken später und dafür länger unretadierte setzen ihre Wirkung sofort frei leider geben die Hausärzte lieber Retard Tabletten raus.

chroniker82 20.03.2017, 10:46

danke, ich finde es schon gut erst die retartierten zu geben die abhängigkeitsentwicklung soll bei den trofen schon hoch sein. Merkt man so schon das absetzen. Da die schmerzen aber so stark und unberechenbar geworden sind fragte ich mich ob ich dann zu den retartierten auch eine halbe zerbröselte dazu nehmen soll. Wird im internet so beschrieben aber leider nur von suchtis. Tropfen bekomme ich keine. Hast du erfahrung damit. Will mich nicht überdosieren.

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Tun sie sicherlich nicht, jedenfalls nicht, wenn du sie zusammen nimmst.

Oder meinst du Tilidin ret. 50 mg 1-0-1 gegen 100 mg 1-0-0 ?

chroniker82 19.03.2017, 18:42

nein ich meine bsp. Ret.50 2-0-2. Hatte ich schon öfters machen müssen und immer den eindruck

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chroniker82 19.03.2017, 18:43
@chroniker82

bist du anwender wenn ich fragen darf oder worauf beruht deine einschätzung.

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Maxxismo 19.03.2017, 22:11
@chroniker82

Dann macht das eigentlich keinen gravierenden Unterschied, weil die Retardierung auf beide Tabletten gleich wirkt.

Da es Tilidin ret. auch in höheren Dosierungen gibt, gehe ich davon aus, dass der Zeitverzögerungsmechanismus nicht gesättigt wird (die Barriere muss zweimal beseitigt werden vom Körper). Das könnte den Wirkungseintritt dann theoretisch verzögern. Ich weiß aber nicht, ob bei irgendeinem Präparat sowas überhaupt jemals beobachtet wurde. Halte ich für unwahrscheinlich.

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