Darf mich die Krankenkasse über meinen Gesundheitsstand ausfragen?

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7 Antworten

Wenn du die Details nicht aussprechen möchtest musst du das nicht! Lass am besten deinen Arzt für dich sprechen, der weiß alles sehr genau und weiß wie er genug Auskunft geben kann ohne dir persönlich zu nahe zu treten, er steht ja schließlich unter Schweigepflicht.

Die Krankenkasse will das nur wissen um die Kosten zu berechnen die ihnen demnächst durch dich anfallen und wollen vermutlich deinen Beitrag erhöhen. Ich würde also versuchen das Gespräch zu umgehen.

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Kommentar von wasserschlange
08.07.2010, 20:00

Dein letzte Absatz ist Quatsch, eine Beitragserhöhung gibt es bei einer gesetzlichen Kasse nicht5.

Und die KK will evtl auch abklären, welche Ma0nahmen möglich sind, um die Gesundheit zu verbesser oder wieder herzustellen.

Zudem ist nicht der Arzt zum Gespräch eingeladen sondern das Mitglied der KRankenkasse.

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Ja leider ist das so. Wahrscheinlich werden sie dich zum Medizinischen Dienst der Krankenkassen schicken und die entscheiden wie es weiter geht. Sehr oft wird man dann gesund geschrieben oder man muss eine Therapie machen die, die für richtig halten.

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Als erste telefonische Auskünfte bist Du nicht verpflichtet zu geben.

Die Sb bei der Krankenkasse macht nur ihre Arbeit und die Leute sind tagtäglich mit diesen Dingen konfrontiert.

Die SB haben eine absolute Schweigepflicht über die Diagnosen und Kenntnisse die Ihnen im Rahmen ihrer Arbeit bekannt werden.

Du mußt Dich schon dazu äußern, denn die SB will evtl prüfen, welche Möglichkeit bestehen, Dir zu helfen. Dafür sind die SB nämlich auch da.

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Ja, das darf sie leider! Die sichern sich damit ab und wollen sicher gehen das du kein Risikoversichter bist!

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Kommentar von wasserschlange
08.07.2010, 20:01

Hallo, Risikoversicherung gibt es bei einer gesetzlichen Krankenkasse nicht, und es ist in der Frage nicht die Rede von einer Privatversicherung

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Sie bezahlen ja auch die Behandlungskosten und wollen sehen, ob du auf dem richtigen Weg bist bzgl Therapie

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''wie es dazu kam''? Hattest du einen Unfall?

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Kommentar von susal35
08.07.2010, 19:54

psyche (verlor letztes Jahr Vater und Bruder)

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Nein. Dafür ist der Medizinische Dienst zuständig.

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Kommentar von Siam1
09.07.2010, 05:52

UNZULÄSSIGE ANFORDERUN DER KRANKENKASSEN VEWEISUNG AUF DIE ZUSTÄNDIGKEIT DES MDK

Krankenkassen fordern von Vertragsärzten häufig Informationen zu:

•derzeitigen Behandlung des Patienten

•Rehabilitationsmaßnahmen

•Ursache der Arbeitsunfähigkeit, Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit etc.

Fordern die Krankenkassen diese Informationen für ihre Zwecke an, kann der Arzt diese Angaben verweigern. Etwas anderes gilt nur, wenn der Patient dem Arzt gegenüber der Informationsweitergabe zugestimmt hat. Stimmt der Patient nicht zu, muss der Vertragsarzt die Krankenkassen darauf hinweisen, dass eine Auskunftspflicht zu diesen Fragen nur gegenüber dem MDK aufgrund seiner gesetzlichen Prüfzuständigkeit besteht.

>>Vorsicht bei Befunden, Arztberichten und Krankenkassenentlassungsberichten: Krankenkassen fordern von Vertragsärzten häufig (auch) solche Unterlagen an. Ein Auskunftsrecht steht jedoch nur dem MDK zu seiner Aufgabenerfüllung zu. Der Vertragsarzt darf solche Unterlagen an die Krankenkassen auch dann nicht herausgeben, wenn der Patient der Weitergabe zugestimmt hat. Dies hat der Bundesbeauftragte für den Datenschutz ausdrücklich festgestellt (19.Tätigkeitsbericht vom 07.05. 2003).

http://www.kvwl.de/arzt/recht/kvwl_rechtshinweise/anfragen.pdf (S.14,S.16)

Eine Ausnahme besteht, wenn ein Unfall Ursache für die Arbeitsunfähigkeit ist. Diese Ursache muss der Arzt angeben (§ 294a SGBV, § 6 Ziff. 6 Arbeitsunfähigkeitsrichtlinien

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