Wie genau läuft die operation Vorhauterweiterung ab?

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2 Antworten

Also,das ist alles nicht das was Du suchst und brauchst.Es geht nicht um eine Art der Beschneidung / Circumzision,wo man ein Teil der Vorhaut einschneidet,oder diese entfernt.Du hast eine mehr oder weniger verengte Vorhautspitze.In diese wird ein konusartiger Gegenstand eingelegt ,der genau auf Deine Innenweite der Vorhaut ausgesucht wird.Durch Vergrößererung des Querschnittes des Konus oder Kegels wird Deine Vorhaut behutsam erweitert.Dieses Vorgehen eignet sich dann,wenn mit Dehnübungen kein Erfolg erzielt wurde,aber eine Triple Inzision nicht erforderlich ist,bzw.eine Beschneidung nicht notwendig oder gewünscht ist.Im Beschneidungsforum könntest Du das alles nachlesen,ggf.gibts auch einen Link.Eine richtige OP ist das auch gar nicht,da ja kein Skalpell zum Einsatz kommt.) Beste Grüße

Was geschieht bei der Beschneidung?

Bei der Beschneidung wird ein beweglicher Hautlappen, der

die Eichel des männlichen Gliedes umschließt (Vorhaut), ganz oder

teilweise in einem kleinen operativen Eingriff entfernt. Dieser Eingriff

kann sowohl in lokaler Betäubung als auch in Vollnarkose durchgeführt

werden.

Phimose (Vorhautverengung)

Bei

der Geburt liegt bei ca. 90 % der Jungen eine Vorhautverengung

(Phimose) vor, d.h. die Vorhaut lässt sich nicht zurückziehen. Meistens

verwächst sich dies, jedoch leider nicht immer, dann muss die

Vorhautverengung operativ korrigiert werden. Grundsätzlich ist es

möglich, eine Beschneidung (Zirkumzision) durchzuführen oder die Vorhaut

zu erweitern (Triple Incision), dann bleibt sie erhalten.

Während

der Operation werden - sofern notwendig - Verklebungen der Vorhaut mit

der Eichel oder ein zu kurzes Frenulum (Vorhautbändchen) in jedem Fall

zusätzlich korrigiert.

Zirkumzision

(Beschneidung, d.h. Entfernung der Vorhaut)

Triple Incision

(Vorhauterweiterung, d.h. die Vorhaut bleibt erhalten und lässt sich nach ca. 10 Tagen problemlos zurückziehen

Beschneidung aus traditionellen/religiösen Gründen

In vielen Kulturen ist die Beschneidung des Mannes ein

fester Bestandteil ihres Lebens. Im alten Ägypten war die Beschneidung

der Männer Tradition und diese Tatsache ist anhand umfangreichen

Bildmaterials gesichert. Im Judentum kommt der Beschneidung

hauptsächlich eine religiöse Bedeutung zu. Am Tag der Beschneidung, dem

8. Tag nach der Geburt, feiert man ein großes Fest. Die Beschneidung

wird hier oft von einem so genannten Mohel, einem

Beschneidungsspezialisten, durchgeführt. Im Islam liegen ursprünglich

eher traditionelle Gründe für die Beschneidung zugrunde. Diese wird

im Koran nicht erwähnt, ist aber als sog. „ Sunna“ (überlieferte Norm,

Handlungsanweisung) in der Geschichte des Islam zu einer imperativen,

religiösen Forderung gewachsen. Die Jungen werden im Alter zwischen 7

und 14 Jahren beschnitten. Mit der Ausbreitung des Islams wird auch auf

dem afrikanischen Kontinent die Beschneidung mehr und mehr durchgeführt.

Auch in den USA findet die Beschneidung sehr häufig aus Traditions- und

Sauberkeitsgründen statt.

 

Beschneidung aus medizinischen Gründen

Bei der
Entscheidung, ob eine Beschneidung bei Kindern durchgeführt werden soll,
spielt das Alter eine entscheidende Rolle. Im frühen Säuglings- und
Kindesalter ist die Verklebung der Vorhaut ein Normalbefund
(physiologisch). Bis nach Abschluss des ersten Lebensjahres kann die
Vorhaut in etwa der Hälfte der Fälle zurückgeschoben werden. Nach dem 3.
Lebensjahr steigt diese Rate bis auf 90 %, bei 16- bis 17-jährigen
Jugendlichen sogar bis 99 % an.

Medizinische Gründe für eine frühzeitig durchzuführenden Eingriff können sein:

Immer wiederkehrende Entzündungen.

Bildung eines „Ballons“ an der Vorhaut beim Wasserlassen.

Immer wiederkehrende Entzündungen der ableitenden Harnwege und wenn keine andere Ursache dafür gefunden werden kann.

Weitere Gründe, die eine Beschneidung erforderlich machen können:

Die Vorhaut kann beim versteiften Glied nicht oder nur teilweise zurückgezogen werden.

Die Versteifung des Gliedes kann durch die verengte Vorhaut zu Schmerzen führen.

Beim Wasserlassen kann der Harnstrahl durch die verengte Vorhaut abgeschwächt oder verdreht sein.

Es kann sich beim Wasserlassen ein „Ballon“ an der Vorhaut bilden.

Harnverhalt – Es kann überhaupt kein Wasser mehr gelassen werden (selten).

Nach dauerndem Zurückstreifen der Vorhaut über die Eichel zeigt sich

ein Schnürring (so genannter „Spanischer Kragen“ oder Paraphimose)

Ist eine Beschneidung für die Gesundheit von Vorteil?

Einen gewissen Vorteil bietet die nach der Beschneidung

einfacher durchzuführende Reinigung des Gliedes. Weitere Gründe, die

angegeben werden, sind die Verringerung der Gefahr von Entzündungen der

ableitenden Harnwege, von durch Geschlechtsverkehr übertragbaren

Krankheiten und Hautkrankheiten. Laut einer australischen Untersuchung

erkranken beschnittene Männer viel seltener an einem Peniskrebs als

Unbeschnittene

Welche Formen der Beschneidung gibt es?

Je nach Befund und den Wünschen der Betroffenen kommen folgende Operationsverfahren in Betracht: 

Beschneidung durch vollständige Abtragung der Vorhaut.Unvollständige Beschneidung. Hierbei bleibt ein Teil der Vorhaut erhalten.Plastibellmethode.

Die Beschneidung erfolgt durch Abschnürung auf einer Kunststoff-Glocke.

Der abgeschnürte Vorhautrest fällt nach 8 bis 10 Tagen ab. Dieser

Eingriff kann jedoch nicht in allen Fällen durchgeführt werden.Erweiterungsplastik.

Die Vorhaut wird durch diese Technik nicht wesentlich gekürzt,

lediglich die Öffnung der Vorhaut wird erweitert

Ist die Beschneidung mit Gefahren verbunden?

Wie bei jedem ärztlichen Eingriff kann es auch bei einem

durch den Urologen durchgeführten Eingriff an der Vorhaut zu

unerwarteten Schwierigkeiten kommen. Meistens sind diese Komplikationen

harmlos und sprechen gut auf eine Behandlung an.

Mögliche Komplikationen können sein:

Allergische Reaktionen auf z. B. BetäubungsmittelSchmerzenNachblutungenSchwellungen im OperationsbereichErneute Vorhautverengung durch Schrumpfung des GewebesVerletzung der Eichel u.a

Häufig gestellte Fragen:

Bei Erwachsenen: Welche Untersuchungen werden vor dem Eingriff durchgeführt?

Laboruntersuchungen, Blutgerinnungsstatus, eventuell ein Elektrokardiogramm (EKG)

Gibt es nach dem Eingriff starke Schmerzen?

In

der Regel sind die Schmerzen erträglich. Bei Bedarf können leichte

Schmerzmittel eingenommen werden. Kindern können schmerzstillende

Zäpfchen verabreicht werden.

Gibt es Vor- und Nachteile?

Aus

medizinischer Sicht gibt es bislang keinen hinreichend gesicherten

Grund, eines der beiden Verfahren vorzuziehen. Neben beispielsweise

religiösen und traditionellen Überlegungen kann daher Ihr persönliches

Ästhetikempfinden entscheiden, welches Verfahren Sie bzw. Ihr Kind

vorziehen wollen.

Gibt es Operationsrisiken?

Natürlich

möchten wir Sie auch über mögliche Operationsrisiken aufklären, die

alle äußerst selten sind, aber zur vollständigen Operationsaufklärung

gehören:

Allgemeine Risiken

  Blutungen, BlutergussInfektionen, Abszessbildung, Wundheilungsstörung

Spezielle Risiken

 Verletzung benachbarter Organe (Harnröhre, Schwellkörper, Eichel)Extrem selten: Harnröhrenfistel (Verbindung der Harnröhre nach außen)Nach

einer Vorhauterweiterung kann es - wenn auch äußerst selten - z.B. bei

wiederholten Entzündungen erneut zu einer Verengung der Vorhaut kommen.

Was sollte man nach einer Operation beachten?

Folgende

Ratschläge wollen wir Ihnen zusätzlich geben, um einen

komplikationslosen Verlauf nach einer Operation und ein optimales

Operationsergebnis sicher zu stellen:

Nach einer

Vorhauterweiterung sollte die anfangs meist geschwollene Vorhaut erst

dann zurückgezogen werden, wenn die Schwellung rückläufig ist, d.h.

frühestens nach ca. 7 Tagen.Bitte vereinbaren Sie Termine bei Ihrem Kinderarzt / Urologen, um regelmäßige Wundkontrollen durchführen zu lassen.Die während der Operation verwendeten Fäden müssen nicht entfernt werden, sie lösen sich auf und fallen von selbst ab.Selbstverständlich

muss die frische Wunde möglichst sauber gehalten werden, daher

vermeiden Sie bitte, dass Ihr Kind in den ersten Tagen nach der

Operation mit lockerer Kleidung z.B. im Sandkasten spielt.In

den ersten Wochen nach der Operation sollte Ihr Kind nicht ausgiebig

baden; Duschen ist selbstverständlich ab dem 4. Tag nach der Operation

erlaubt.Um ein Verkleben der frischen Wunde mit der Unterwäsche

zu vermeiden, empfehlen wir Ihnen das regelmäßige Auftragen von

Wundsalbe (z.B. Bepanthen oder Dexpanthenol) und evtl. Kompressen.Eine enge Unterhose vermeidet das Verrutschen des Verbandes. Bitte denken Sie daran, diese bereits in die Klinik mitzubringen.Um

ein mögliches Nachbluten zu vermeiden, möchten wir Sie bitten, darauf

zu achten, dass sich Ihr Kind in den ersten Tagen möglichst schont, d.h.

zum Beispiel möglichst wenig springt und läuft, insbesondere Fahrrad

fahren ist zu vermeiden. Ein Verhalten "wie bei einer Grippe" wäre

wünschenswert.Alle diese aufgezählten Risiken sollten Ihnen

nicht zu viel Furcht einflößen, denn üblicherweise ist die Korrektur der

Vorhautverengung unproblematisch.

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