Frage von Laura1408, 137

Bodycheck bei stabiler Seitenlage?

Heii Wir führt man den bodycheck bei einer bewusstlosen Person,die noch atmet, durch? Also macht man den Bodycheck vor oder nach der stabilen Seitenlage? Danke für alle Antworten!

Antwort
von garfield262, 65

Moin,

selten gibt es Situationen, in denen stur das sprichwörtliche Schema F angewandt wird. Um diese Frage allerdings zumindest in der Theorie beantworten zu können, müssen wir zwischen Laien- und professionellen Helfern unterscheiden.

Laienhelfer: Hier stehen in erster Linie die Maßnahmen im Vordergrund, welche eine akute Lebensgefahr beseitigen. Ist der Patient (multipel) verletzt und zugleich bewusstlos, dann geht die größte Gefahr (von einer spritzenden Blutung abgesehen) erstmal von der Bewusstlosigkeit aus, welche im ungünstigsten Fall zur Verlegung der Atemwege durch die Zunge oder durch Aspiration von Erbrochenem in Rückenlage führen könnte. Daher gilt es in der Situation, den Patienten zunächst in die (stabile) Seitenlage zu bringen. Das "stabile" steht in dem Fall in Klammern, da seit einigen Jahren nicht mehr die eigentliche "stabile Seitenlage", sondern nur noch eine vereinfachte Version, der Differenzierung halber nur "Seitenlage" genannt, gelehrt wird. Liegt der Patient sodann in der Seitenlage, kann eine (vorsichtige!) körperliche Untersuchung durch Laienhelfer erfolgen.
Beachte dabei folgendes: Die meisten ärztlichen und nichtärztlichen Fachkräfte im Rettungsdienst (mich eingeschlossen) sind dankbar für Unfallzeugen oder Helfer, welche zielgerichtete Informationen anbieten können. Dennoch ist es unsere Aufgabe, eine erneute Untersuchung durchzuführen, den Bodycheck eingeschlossen. Also: Nicht wundern, wenn trotz (guter) Übergabe eine erneute Untersuchung durch den Rettungsdienst erfolgt.

Professionelle Helfer: Hier kommen andere Maßnahmen zum Tragen. Da medizinischen Fachkräften zugesprochen wird, bewusstlose Patienten auch in Rückenlage derart überwachen und behandeln zu können, dass sie nicht unmittelbar ersticken, steht eine primäre Untersuchung in Rückenlage im Vordergrund. Dabei wird (z.B. im PHTLS oder im Traumamanagement) nach festen Schemata untersucht. Gefolgt wird diese Untersuchung dann von Maßnahmen wie der Anlage venöser Zugänge, die Halswirbelsäulen-Immobilisation, ggf. einer Narkose und so weiter. Laienhelfer sollten von diesem Vorgehen Abstand nehmen, da sie ggf. nicht rechtzeitig auf unvorhersehbare Ereignisse (wie plötzliches Erbrechen) reagieren können und der Patient in Folge dessen Schaden nimmt.

Konnte ich deine Frage soweit beantworten oder ist noch etwas offen? In dem Fall frag gern nochmal nach.

Lieben Gruß ;)

Kommentar von Laura1408 ,

Vielen Dank :)Ich bin Schulsanitäterin und habe den großen erste Hilfe Kurs (der ungefähr 3 Monate ging) gemacht . Deswegen ist mir nach der Prüfung diese Frage offengeblieben,denn uns wurde gesagt ,dass man bei Bewusstlosigkeit als auch keiner Bewusstlosigkeit einen Bodycheck machen sollte

Kommentar von garfield262 ,

Sehr gern. ;)

Wie gesagt, eine grundlegende körperliche Untersuchung (solange sie keine weitere Eigen- oder Fremdgefährdung bedeutet) kann gerne durchgeführt werden, allerdings sollten gewisse Prioritäten eingehalten werden. Bei Laienhelfern hat die Seitenlage vor dem Bodycheck absolute Priorität, da das Risiko, dass ein bewusstloser Patient in Rückenlage Schaden nimmt deutlich höher ist als der Nutzen, den das Wissen über mögliche Verletzungsmuster mit sich bringt.

Eine Sonderstellung nehmen allerdings Bewusstseins- und Vitalzeichenkontrolle ein. Diese Maßnahmen müssen zwangsweise vor der weiteren Versorgung stattfinden, da sie über das weitere Vorgehen entscheiden. Direkt im Anschluss an diese sollten allerdings die weiteren Sofortmaßnahmen erfolgen (Bewusstlosigkeit + vorhandene Atmung => Seitenlage).

Lieben Gruß ;)

Antwort
von kloo323, 74

Dies kommt ganz drauf an in was für einem Ausbildungsstand du dich befindest.
Wenn du alleine bist und die Person bewusstlos ist dann ist der Body-Check mal ganz egal. In die stabile Seitenlage mit dem Typ.
Wenn du zu zweit bist: sag deinem Teammitglied er soll (Wenn der Patient auf dem Rücken liegt) den Kopf überstrecken und auf die Atmung achten. In der Zeit kannst du deinen Bodycheck machen. Aber danach bitte hurtig in die Stabile Seitenlage.

Lg

Antwort
von Schekki12, 57

Ich würd den Body Check erst nach der Stabilen ansetzen.
Einfach um kein Risiko einzugehen

Antwort
von zakcunningham, 68

Vorher, da du dort auch noch andere Verletzungenerkennst. Zb welche an der Wirbelsäule. Und die kann durch die stabile Seitenlänge noch mehr beschädigt werden, was im extremst Fall zu Lähmung kommen kann.
Also immer vorher alles abkläre. Gründlich und präzise. Damit du dann den eintreffenden Sanitätern und oder Notärzten auch genau die Verletzungen beschreiben kannst.

Kommentar von MrStuffolo ,

Bitte was?? Das ist absoluter bullshit! Immer das was am wichtigsten ist also kurz überlegen. Lieber den Patienten ersticken lassen (Keine Seitenlage)und dafür eine Lähmung verhindert oder lieber den Patienten am Leben lassen in dem man verhindert das er erstickt an der Zunge die zurückrutscht und dafür gelähmt sein? Immer die lebensnotwendigen Sachen zuerst.

Kommentar von zakcunningham ,

nein, wenn er nicht ernsthaft am ersticken ist, sollte man wirklich mit Ruhe an die Sache rangehen. mehr will ich gar nicht sagen. Denn eine Verletzung im Wirbelbereich, kann wirklich ernstahfte folgen haben, wenn man den verunfallten nicht achsengerecht, dreht.

Kommentar von MrStuffolo ,

aber als Laie kann man das meisten net erkennen oder erkennt es schwierig ob er gerade aspirit wenn man im rd fährt oder San Dienst ist kann man ja auch einen güdeltubus legen um das zurückrutschen zu verhindern aber das muss man auch immer Situation abhängig machen wenn er zum Beispiel von einen gerüst gefallen ist, etc. Aber wenn man nicht weiß was dann immer das was am lebenswichtigen ist und das ist in diesen Fall nun mal stabilen Seitenlage weil im schlimmsten Fall ist er ex wenn man es nicht macht.

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